สิวมีสองประเภทหลัก: สิวและสิวหัวดำ อดีตเป็นตุ่มสีแดงที่มักเต็มไปด้วยหนอง สิวเรียกอีกอย่างว่า whiteheads และเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของสิว รูขุมขนที่อุดตันยังนำไปสู่สภาพผิวอื่นๆ การกำจัดสิวควรระมัดระวังไม่ให้ถูผิวมากเกินไป นี้สามารถระคายเคืองผิวของคุณมากยิ่งขึ้น
รูขุมขนอุดตันเป็นสภาพแวดล้อมที่เหมาะสำหรับแบคทีเรียที่เรียกว่า Propionibacteria acnes (P. acnes) เนื่องจากรูขุมขนอุดตัน แบคทีเรียจึงเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้และเข้าสู่ผิวที่อุดตัน น้ำมันและสิ่งสกปรกที่ติดอยู่จะดึง P. Acnes ซึ่งผลิตน้ำมันออกมามากขึ้น น้ำมันและสิ่งสกปรกหล่อเลี้ยงแบคทีเรีย ซึ่งจะทำให้เกิดการอักเสบและรอยแดง เมื่อผิวหนังอักเสบ เซลล์เม็ดเลือดขาวจะพุ่งเข้ามาและสร้างหนอง
สาเหตุหลักของการเกิดสิวคือความมันส่วนเกิน ความมันส่วนเกินในผิวหนังทำให้ผิวหนังอักเสบและรูขุมขนอุดตันได้ แบคทีเรียสามารถทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นโดยทำให้เกิดการอักเสบ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น สิวหัวดำและสิวหัวขาวจะพัฒนาเป็นสิวหัวขาว สิวประเภทนี้จะรุนแรงกว่าและสามารถทิ้งรอยแผลเป็นไว้ได้ สิวหัวดำและหัวขาวที่พบได้บ่อยที่สุดคือรูปแบบที่ร้ายแรงกว่า